個人向けメディケイドの給付内容

メディケイドは米国で子どもや高齢者を対象に保険カバーを提供します。州ごとに若干の差はあるものの、資格要件は連邦レベルで統一されており、基準を満たすすべての人が加入できます。年齢・収入基準を満たせば、婚姻状況は給付に影響しません。

医療機関・臨床サービス

• 診療、外来入院、リハビリテーション、農村地域の健康クリニックなど、すべての臨床サービスをカバー。2010年4月時点で受診時に自己負担額は3ドル。
• 年間最大10回の訪問はコペイで済み、必要に応じてそれ以上の受診も可能ですが、超過分は全額自己負担となります。
• 精神保健クリニックについては、年間最大40回まで同様のコペイで受診可能。

処方薬

• ジェネリック医薬品は1回あたり1ドルのコペイでカバー（2010年初頭時点）。ジェネリックが入手可能な場合は必ず使用。
• ブランド医薬品は1回あたり3ドルのコペイ。
• 年間最大40回の処方が保険対象となり、これを超える分は全額自己負担。

長期介護

• 在宅看護などのホームヘルスサービスは年間最大40回までカバー。入院の代替として提供されます。
• 在宅看護が利用できない、または費用対効果が低い場合は、プライベート看護が提供されることがあります。
• 65歳以上の入院患者は、中間ケア施設や病院での長期介護サービスも対象。