ステップバイステップコーディング

コーディングは、患者の保険に請求する目的でコードの割り当てを指すために使用される用語です。これらのコードは、医療診断、手順、供給、サービスを特定しています。 3つの医療コーディングブック---「国際疾患の分類、第9回改訂」(ICD-9)、「現在の手続き型用語」(CPT)、および「ヘルスケア手順コーディングシステム」(HCPCS)コードブックは、サービスの最大の再免除を取得するために適切な請求コードを特定するために使用されます。

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必要なもの

  • icd-9コードブック
  • cptコードブック
  • hcpcs code book
  • 患者の遭遇フォーム
  • 保険請求提出フォーム
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手順

    • 1

      患者の遭遇フォームを確認します。訪問時に医師によって割り当てられたすべての診断コードを特定します。また、リストされている可能性のあるCPTオフィスの訪問、供給、または手順コードも特定します。

    • 2

      保険請求の提出フォームに、患者の個人情報および保険情報を入力します。クレームは、HCFA 1500フォームとも呼ばれるCMS 1500フォームに提出されます。このフォームは、電子的または米国の郵便で提出できます。

    • 3

      保険請求フォームのボックス21にある遭遇フォームの診断コードをリストします。最大4つの診断コードがリストされる場合があります。遭遇フォームに診断コードがない場合は、医師が遭遇の結論として識別するものを探してください。状態または症状を特定したら、ICD-9コードブックを使用して、医師の結論をコードに変換します。まず、ICD-9のアルファベット順の症状または症状を調べます。数値コードを取得したら、ICD-9のボリューム1の数値表形式セクションでそれを調べてコードを参照してください。適切なコードを割り当てる前に、すべての除外ノートをお読みください。

    • 4

      CPTコードブックを使用して、医師のオフィスまたは外来診療所をコーディングしている場合に実行される手順を検索します。手順が病院で実行された場合、コードはICD-9コードブックの第3巻にあります。

    • 5

      HCPCSの本を使用して、メディケアおよびメディケイド患者の医療用品をコードします。 HCPCSはICD-9と同様に機能しますが、HCPCSのコードは英数字であることを除きます。インデックスの主要な用語を調べてから、表形式セクションのコードを参照してください。

    • 6

      保険請求フォームの関連セクションにすべての診断と手順の正しいコードを入力します。医師または医療施設のすべての情報を入力します。次に、払い戻しの保険請求フォームを提出します。



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