E&Mコーディングツール

評価と管理(E&M)コードは、医師との患者の遭遇を特定します。割り当てられたE&Mコードは、患者が新品か確立されているか、医療サービスが提供されたサービスの場所、および患者の訪問に関与する医学的意思決定のレベルによって異なります。非常に多くの変数を考慮に入れる必要があるため、適切なE&Mコードを選択することは困難です。コーダーが患者の遭遇のための適切なE&Mコードを特定するのに役立ついくつかのツールが利用可能です。

  1. CPTコーディングガイドライン

    • 現在の手続き用語(CPT)マニュアルの導入のガイドラインを参照してください。これは、CPTマニュアルがどのように整理されているか、CPTマニュアルからコーディングする際に考慮すべき重要な要素を説明します。

    CPT評価および管理ガイドライン

    • 評価と管理の出会いのガイドラインを読んで、どのE&Mコードを使用するかを決定するのに役立ちます。これらのガイドラインは、E&Mの出会いに固有のものであり、適切なコードを選択するための検討の各側面を説明します。

    専門組織

    • 米国プロフェッショナルコーダー協会(AAPC)やアメリカの健康情報管理協会(AHIMA)などの専門的なコーディング組織にお問い合わせください。これらの組織は、医療保険のコーダー向けに認定とトレーニングを提供し、質問を支援することができます。

    保険会社

    • 患者の保険会社に連絡してください。各保険会社には独自のコーディングガイドラインがあります。 メディケアやメディケイドなどの政府保険機関にも、独自の特定のコードがあります。



医療請求(レセプト) - 関連記事