医療請求コード99214とは何か?

概要

CPTコード99214は、外来診療における「既往患者(Established Patient)」向けの診療報酬コードです。99213よりも高い診療レベルが必要なケースに適用されます。

診療内容と時間基準

レベル4の診療(E/M)として位置付けられ、標準的な所要時間は約25分と定められています。具体的には、詳細な病歴聴取、身体診察、そして中等度の複雑さを伴う医療判断が求められます。

使用上のポイント

  • 対象は同一医療機関で過去に診療を受けた患者。
  • 診療の複雑さや時間が99213の基準を超える場合に使用。
  • 適切な記録(病歴、検査、診断・治療計画)を残すことが必須。

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