健康保険コードを理解する方法

医師のオフィスを訪問するたびに、あなたの治療は保険会社への提出のためにコーディングされます。 各コードは、各医師訪問で提供される治療に対応しています。コーディングは請求プロセスの重要な部分です。 コードが請求書に誤って書かれている場合、保険会社は請求書を拒否する場合があります。 医療費を正しくコーディングすることは、医師のオフィスの責任です。

手順

1. • 1

     医療費の詳細なコピーをリクエストしてください。 これは、請求がさらに複雑になる病院の滞在中に特に役立ちます。

   • 2

     医療費に記載されているサービスを確認してください。 医療請求コードは、各手順と請求されたアイテムに記載されている必要があります。

   • 3

     コード化された医療処置の説明を見つけてください。 医療コードの記述リストは、最初の参照項目に以下にあります。

   • 4

     疑わしい料金については、医師のオフィスまたは病院で話し合います。 すべての書類、医療コードの質問、およびサービスの日付を収集します。 質問している情報を書き留めてください。この情報を確認するには、医師の請求書に電話してください。 特に問題が解決されなかった場合、会話と行動の手順を説明する手紙と行動の手順を説明する手紙をフォローアップしてください。

   • 5

     医師のオフィスで、手順が誤ってコード化されていることを確認してください。 医療コードは頻繁に変化し、医師が最新のコードに追いつくことが課題となっています。 古いコードを使用したり、誤ったコードを入力したり、最終請求中に誤植エラーが発生したりする可能性があります。 保険会社による誤った請求書や拒否につながる可能性が多くあります。

   • 6

     請求書が高すぎる場合、または保険会社が請求を拒否している場合は、医師のオフィスに連絡してください。 医師のオフィスもこれに賭けをしています。 あなたが払い戻しを受けていない場合、それらもそうではありません。 両方の当事者が解決策を見つけるのが最適です。

   • 7

     医療訪問を医学的にコーディングする方法が複数ある可能性があることを理解してください。 医師のオフィスは、複雑な請求コードと各保険会社がそれらにどのように対応するかを追跡することはできません。 保険会社が正しいレベルで支払わない場合は、医師のオフィスに連絡してください。 請求問題を通知し、完全な医療給付を受け取ることができるように、訪問が正しくコード化されているかどうかを確認できるかどうかを尋ねます。 これが問題を解決しない場合は、問題の医療費の詳細については、保険会社にお問い合わせください。