医療費用の給与前借り依頼書の書き方

給与前借り依頼書（医療費用）

氏名：[Your Name]

住所：[Your Address]

市区町村・都道府県・郵便番号：[City, State, ZIP]

メールアドレス：[Email Address]

電話番号：[Phone Number]

日付：[Date]

宛先：

[HR担当者／マネージャー名] 様

[会社名]

[会社住所]

[市区町村・都道府県・郵便番号]

件名：医療費用のための給与前借りのお願い

拝啓　時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。

平素は格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。私は貴社に勤める[Your Name]（社員番号：[Employee ID]）で、日々業務に励んでおります。

このたび、予期せぬ医療状況に直面し、速やかな対応が必要となっております。現在、[簡潔に医療状況や症状を記載] と診断され、医師の指示により検査・治療を受ける必要があります。そのため、以下の金額の前借りをお願いしたく存じます。

前借り希望金額：¥[specified amount]（税抜き）

この金額は、医療費用として必須の費用であり、返済につきましては、次回以降の給与からの分割控除（例：〇〇円／月）にて対応させていただく予定です。必要に応じて、医療機関からの診断書や領収書等、証明書類を添付いたしますのでご確認ください。

誠に勝手なお願いではございますが、何卒ご理解とご支援を賜りますようお願い申し上げます。ご不明点や追加資料のご要望がございましたら、遠慮なくご連絡ください。

ご検討のほど、よろしくお願い申し上げます。

敬具

[Your Name]

[Your Signature]

社員番号： [Employee ID]

所属部署： [Department/Unit]