患者の医療記録のエラーを特定した場合、どのようなアクションを実行する必要がありますか？
- エラーのタイプと重要性を評価します。 それはマイナーなドキュメントの問題ですか、それとも潜在的に有害な不正確さですか？
2。即時の患者ケア：
- エラーが患者ケアに即座に影響を与える場合は、問題に迅速に対処するために適切なアクションを実行します。
3。患者に通知する：
- ほとんどの管轄区域では、患者は医療記録のエラーについて知る権利があります。できるだけ早く患者または合法的な保護者に通知します。
4。エラーを文書化します：
- インシデントレポートを作成するか、エラーが発見されたときにエラーを詳述した患者チャートに補遺を追加し、修正するための手順を実行します。
5。エラーを報告します：
- エラーの報告については、機関プロトコルに従ってください。これには、リスク管理、品質改善部門、または関連する規制機関の通知が含まれる場合があります。
6。エラーを修正：
- 患者の医療記録に必要な修正を行います。ドキュメントの正確性、完全性、明確さを確保します。
7。フォローアップ：
- エラーが適切に対処されていること、および必要な変更が行われたことを確認します。エラーの潜在的な結果または影響を監視します。
8。教育とトレーニング：
- 将来、同様のエラーが発生するのを防ぐための教育とトレーニングの措置を実施します。根本原因を特定し、システムに関連する問題に対処します。
9。謝罪と透明性：
- 患者に誠実な謝罪を提供し、透明性と患者の安全性へのコミットメントを示します。
10。連続監視：
- エラーに関連する潜在的な有害事象または結果を監視し続け、患者に適切なケアとサポートを提供します。