社内の医療請求を行うには、どのような資料が必要ですか？

第三者に請求をアウトソーシングする代わりに、慣行は彼らのサービスに対して社内で請求することを選択します。当初、物資や材料の社内請求にはスタートアップコストが高くなります。それに加えて、医師は請求サイクル全体で資格のある医療コーダーと請求者を雇わなければなりません。社内の医療請求の利点は、医師が現場でのプロセスを監督し、生み出されたすべての収益が第三者ではなく診療に適用されることです。

1. オフィス機器

   • ファックス機や電話などの標準的なオフィス機器は、社内請求に使用されます。電話は患者や保険会社に電話するために使用され、電話は安全なボイスメールでプログラムする必要があります。ファックスマシンは、保険会社に請求やアピールを提供するための高速で効率的なツールです。

   コンピューターネットワーク

   • 保険会社には、プロバイダーが適格性、福利厚生、請求ステータスを確認するためのオンライン検証ツールがあります。インターネットにアクセスできるコンピューターと、社内請求にはスプレッドシートとドキュメントを作成する機能が必要です。

   フォーム

   • 医師は、CMS-1500フォームを使用して、非ファシリティ請求のために請求する必要があります。メディケア＆サービスセンターによると、フォームは地元のサプライヤーまたは866-512-1800の米国政府印刷局から入手できます。

   参照

   • ICD-9、CPT、およびHCPCSの本の現在のコピーは、医師、請求者、コーダーが料金を検証するために使用しています。

   請求ソフトウェア

   • 電子請求を提出するには、医師は医療請求ソフトウェアとクリアリングハウスを必要としています。ソフトウェアはクレームを作成するために使用され、その後、クリアリングハウスにアップロードされます。クリアリングハウスはエラーをチェックし、その後、請求を正しい保険会社に提出します。

   サポートスタッフ

   • 請求、コーディング、患者アカウントの代表者を含むサポートスタッフは、あらゆる慣行に不可欠です。彼らは請求を入力し、請求を提出し、払い戻しのフォローアップ、支払い後の請求患者