医療コーダーは何をしますか？
医療コーダーの重要な責任の一部は次のとおりです。
- 医療記録のコーディング ：医療コーダーは、患者チャート、実験室報告、イメージング研究などの医療記録を読んで解釈し、関連する診断、手順、およびサービスを特定します。
- コードの割り当て ：次に、国際疾患の分類（ICD）や現在の手続き用語（CPT）などの標準化されたコーディングシステムを使用して、これらの診断とサービスに適切な医療コードを割り当てます。
- 医療コードの更新 ：医療コーダーは、コーディングシステムと業界の規制の変更により、正確なコーディングプラクティスを確保するために更新され続けます。彼らはまた、最新の医療用語と手順を最新の状態に保ちます。
- 品質保証 ：医療コーダーは品質保証チェックを実行して、コードが確立されたガイドラインと基準に従って正しく、一貫して割り当てられるようにします。また、医療記録の監査を実施して、コーディングの矛盾またはエラーを特定することもできます。
- 医療提供者との通信 ：医療コーダーは、医師や看護師などの医療提供者と通信して、必要に応じて診断と手順に関する追加情報を明確にしたり取得したりする場合があります。
- ドキュメントとレポート ：それらは、医療コーディング活動に関連するレポート、要約、およびその他の文書を作成します。これらのレポートは、請求、払い戻し、パフォーマンス分析など、さまざまな目的に使用されます。
- 規制へのコンプライアンス ：医療コーダーは、患者のプライバシーを保護し、データのセキュリティを維持するために、HIPAA（健康保険の携帯性および説明責任法）を含むさまざまな政府および業界の規制を遵守する必要があります。
全体として、医療コーダーは医療情報が正確にコーディングされるようにすることにより、医療業界で重要な役割を果たします。これにより、請求の効率的な処理、医療提供者の払い戻し、正確な患者記録の維持が促進されます。