医療コード99215の意味と適用例とは？

医療コード99215とは

99215は、既存患者の外来診療・評価管理（Evaluation and Management, E/M）に使用される医療コードです。適切な問診や身体検査、そして中等度の診断・治療計画が必要なケースに適用されます。通常、前回の受診から状態が安定している問題が対象です。

適用例

• 風邪治療後のフォローアップ受診。医師が症状の経過を確認し、感染が治癒したかを判断する。
• 定期健康診断。血圧・体重・バイタルサインを測定し、新たな症状や懸念事項を問診する。
• 新薬の相談。薬の効果・副作用について説明し、患者に適切かどうかを判断する。

報酬体系

99215は中程度の難易度コードで、低レベルコード（例：99213）より高い報酬が支払われますが、上位コード（例：99217）よりは低く設定されています。実際の支払額は保険会社や患者の自己負担額により異なります。