救急車提供者向けのメディケアコンプライアンスガイドライン

2003年に米国保健福祉省の検査官事務所（HHS-OIG）は、救急車のサプライヤー向けにコンプライアンスプログラムガイダンス（CPG）を作成しました。HHS-OIGは、メディケアおよびメディケイドサービスのセンターを監督し、救急車産業における誤った主張と不快な活動を防止するためにこのCPGを作成しました。

1. 関数

   • CPGは、救急車提供者の詐欺および虐待分野の一般的な原因を概説しています。詐欺や虐待のリスク領域に対処する方法を指示し、これらのインスタンスが発生しないようにし、救急車プロバイダーが詐欺と虐待を特定したときに是正措置の方法を提案します。

   機能

   • 救急車プロバイダーにとって自発的なコンプライアンスプログラムには、コンプライアンスポリシーと手順の開発、コンプライアンス担当者の指定、教育およびトレーニングプログラムの指定、内部監視とレビュー、および開かれたコミュニケーションラインなど、いくつかのコンポーネントがあります。 CPGはまた、緊急輸送と非緊急輸送の違いを説明し、メディケアが別の形式の輸送の使用に対して助言する場合、メディケアは救急車サービスをカバーしていると述べています。

   警告

   • メディケアは救急車の提供のいくつかの普遍的なリスクを特定し、HHS-OIGはそれらをCPGに含めました。救急車を提供する企業は、組織に固有の追加のリスクを特定します。 CPGにはこれらの追加のリスクは含まれていません。中小企業は、大企業に影響を与えないリスクを特定し、その逆も同様です。