中心性早熟思春期とは？

早熟思春期とは

早熟思春期（早期思春期、早熟性思春期）は、子どもの体が通常よりかなり早く成人の体へと変化し始める状態です。一般的に、女児は10〜14歳（平均12歳前後）、男児は12〜16歳（平均14歳前後）に思春期が始まりますが、女児で8歳未満、男児で9歳未満に思春期の兆候が現れると早熟思春期と診断されます。

中心性早熟思春期（中枢性早熟思春期）

多くの場合、早熟思春期は原因が特定できない孤立した症例で、これを「中心性早熟思春期」と呼びます。脳からのホルモン分泌が通常より早く始まることが原因で、最も一般的なタイプです。発症率は女児で約5,000人に1人、男児で約10,000人に1人です。

原因の多くは不明（特発性）

中心性早熟思春期の大半は特発性で、明確な原因は見つかっていません。原因が判明した場合、以下のような要因が関与していることがあります。

• 遺伝子変異
• ホルモンバランスの異常：まれに甲状腺機能障害、副腎や性腺の腫瘍、脳の異常が原因となります。
• 脳や脊髄の構造的問題：過去の腫瘍や感染症による瘢痕組織、放射線治療などが誘発することがあります。
• その他のホルモン産生疾患：先天性副腎皮質過形成、甲状腺機能低下症、マックーン・アルブライト症候群など。

時には、下垂体が他の疾患に反応せず、単に早く働き始めるだけの場合もあります。

中心性早熟思春期に伴う症状

思春期の進行に伴い、以下のような身体的変化が見られることがあります。

• にきび
• 腋毛の成長
• 陰毛の成長
• 女子の場合は月経開始（初経）
• 男子の場合は夜間射精

受診のタイミング

次のような状況が見られたら、すぐに小児科や内分泌科の医師に相談してください。

• 女子は8歳未満、男子は9歳未満で思春期の兆候が現れた場合
• 適齢期に思春期が始まっても、成長や二次性徴が異常に速く進む場合
• 身長の急激な伸び、体臭の変化、胸や陰毛の急激な発達などが見られる場合

早期に診断し、必要に応じて思春期の進行を抑制する治療を開始することが重要です。