英国高血圧協会のガイドライン
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診断
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NHSのガイドラインは、高血圧の測定とは、最初に140/90 mmHg以上の血圧測定値を診断することを意味することを指摘しています。その時点で、医師は、高血圧の測定値が続くかどうかを確認するために、患者に新しい血圧測定のために2つの他のスケジュールされた訪問をしてもらう必要があります。常に同じ腕と腕の同じ場所で血圧を測定し、めまいを経験する場合は、患者が立っていると血圧を測定します。血圧測定が140/90を超えている場合、患者は高血圧を持っています。
リスクの評価
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臨床協議段階では、NHSは、医師が患者の潜在的な危険因子を特定しようとすることを推奨しています。これは、糖尿病や心血管疾患の家族歴を特定するなど、患者の臨床歴から始まります。病歴がなく、血圧が上昇したままであれば、医師は患者のライフスタイルの危険因子を特定し、血圧の上昇につながる可能性があります。患者が高血圧であると特定されている場合、医師は正式な心血管リスク評価を行う必要があります。
ライフスタイル要因
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患者のライフスタイルのリスクを判断するとき、NHSは医師が次のことを検討することを推奨しています:食事と運動パターン、アルコール消費、カフェインの消費、塩の摂取、喫煙習慣。これらのライフスタイルの選択はすべて、過剰に、心血管の健康に悪影響を与える可能性があり、高血圧につながる可能性があります。医師は、これらのリスク要因を制限する方法に関する推奨事項を提供する必要があります。
薬
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NHSは、血圧が持続的に160/100 mmHg以上である場合、または患者の血圧が持続的な140/90 mmHg以上である場合、患者が心血管疾患の既存のリスクを持っている場合、医師は高血圧患者の薬物療法を提供することを推奨しています。これは、少なくとも20%の心血管疾患の10年のリスク、既存の心血管疾患または臓器損傷として説明されています。 NHSは、血圧を下げるためにカルシウム、マグネシウム、またはカリウムの使用を推奨していません。
健康の監視
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NHSは、高血圧の140/90のしきい値以下で血圧を下げない場合でも、処方薬の使用は患者にとって価値があると言います。医師は、患者が不要な時点まで進行する場合、ライフスタイルの選択を監視し、薬を修正する、さらには薬を排除する方法として、患者と定期的にレビューを行う必要があります。
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