基本的な心肺蘇生（BLS）ガイドライン

はじめに

基本的な心肺蘇生（BLS）は、心肺蘇生（CPR）と自動体外式除細動器（AED）の使用方法を組み合わせた救命法です。専門的な機器や薬剤を必要とせず、一般市民でも学べますが、救助を開始する前に必ず高度な医療支援を要請してください。

1. 状況評価（Assessing）

救助を始める前に、まず現場の危険を確認します。感電の危険（倒れた電線など）や交通などの二次災害がないか確認し、必要なら安全確保を行います。

被救助者に声をかけながら軽く揺すり、反応がないか確認します。反応がなければ、口と鼻の上に耳を当てて呼吸を確認します。呼吸が痙攣性であったり、全くない場合は直ちにCPRを開始します。脈拍の確認は医療従事者以外は行わないでください。

2. 胸骨圧迫（Chest Compressions）

2005年に米国心臓協会（AHA）は胸骨圧迫の重要性を強調しました。圧迫はすぐに開始し、胸の中央（胸骨）に手を置きます。片手のひらを胸骨の正中部に当て、もう一方の手で覆い、指を組み合わせます。腕は伸ばし、体重を手に乗せて約5 cm（2 インチ）押し下げます。

圧迫は1分間に100回程度のペースで行い、各圧迫後は胸が完全に戻るのを待ちます。人工呼吸や除細動のために中断した場合でも、すぐに圧迫に戻ります。

3. 人工呼吸（Respirations）

AHAの推奨比率は30回の胸骨圧迫に対し2回の人工呼吸です。30回圧迫したら、頭部を後方に傾けて気道を確保し、約1秒間の呼吸を2回行います。胸の上下が確認できるはずです。密閉できない場合は再度頭部を調整し、しっかりとシールしてください。呼吸後はすぐに胸骨圧迫に戻ります。

4. AEDの使用（Automated External Defibrillator）

心停止の多くは除細動が生存の鍵です。AEDは空港や公共施設に設置されていることが多く、一般の救助者でも使用できるように設計されています。