精巣摘除術とは？手術方法と回復・リスクを徹底解説

精巣摘除術（orchiectomy）は、精巣を片方または両方取り除く外科手術です。主に精巣がんの治療に用いられますが、未降下精巣、外傷、性別適合手術などでも実施されます。

精巣摘除術の種類

• 根治的精巣摘除術（Radical orchiectomy）：精巣全体に加え、附属体（副精巣）と精索も一緒に除去します。
• 単純的精巣摘除術（Simple orchiectomy）：精巣のみを除去し、附属体と精索は残します。

どの手術法を選択するかは、治療対象となる疾患や患者の状態によって決まります。

手術の流れ

手術は全身麻酔下で行われ、患者は手術中に眠った状態になります。外科医は陰嚢に切開を加え、精巣を摘出します。切開部は縫合糸や外科用接着剤で閉じられます。

主な合併症・リスク

• 出血
• 感染
• 疼痛・腫脹
• 打ち身（あざ）や瘢痕
• 陰嚢感覚の低下
• 精索や副精巣の損傷
• 不妊症（両側摘除の場合）

回復期間と注意点

術後は多くの場合、当日または翌日に退院できます。数日間は陰嚢の疼痛や腫脹、打ち身が見られることがあります。感染予防のために抗生物質を処方されることもあります。

長期的な見通し

術後の生活は概ね問題なく、普通の活動や仕事に復帰できます。ただし、医師の指示に従い適切なケアを行うことが、合併症の予防とスムーズな回復につながります。