腹腔鏡ヘルニアの修復

腹部ヘルニアは、腹部の筋肉の内側層が引き裂かれたり、膨らんだりすると発生します。これにより、これらの筋肉が弱くなり、腹部の裏地が押し通し、泡やSACが作成されます。ヘルニアは非常に痛みを伴う可能性がありますが、腹腔鏡ヘルニア修復として知られるヘルニア修復に関しては、最小限の侵襲的オプションがあります。

1. テクニック

   • 腹腔鏡修復手術は、外科医が腹部ボタンの下に1つの切開を行うことと、下腹部の2つの追加の切開から始まります。小さな望遠鏡とカメラが腹部ボタンの下にある切開に挿入され、画像をビデオモニターに送信します。その後、腹腔は二酸化炭素ガスで膨張して、外科医が周りを見て働くための十分なスペースを確保します。

     欠陥が見つかると、腹部の弱い領域は、ステッチが作られているのと同じ合成材料から作られたメッシュで補強されます。メッシュはパッチとして機能し、ステッチ、ステープル、チタンタック、または組織接着剤のいずれかで固定されており、手術が完了した後も留まることを目的としています。パッチは欠陥を覆い、開いた傷を閉じます。このパッチング方法は、再発性ヘルニアの可能性を減らすことが示されています。

     パッチが完成すると、二酸化炭素ガスが出てカメラが除去されます。その後、患者は回復室に送られ、歩くことができるとすぐに退院します。

   候補者

   • すべての患者がヘルニアを修復するために腹腔鏡手術を受けることができるわけではありません。欠陥は非常に大きくなければならず、周囲の組織や腸に干渉しないメッシュパッチの配置を可能にする位置にある必要があります。 CTスキャンは、空間要件が満たされているかどうかを判断するのに役立ちます。

   麻酔

   • 手術の候補者は麻酔下に置くことができなければなりません。腹腔鏡下ヘルニア手術では、患者に全身、脊髄、または局所麻酔が与えられます。

   回復

   • 腹腔鏡下ヘルニア手術のほとんどの場合、患者は病院で1〜2晩過ごします。回復中の痛みは通常、口腔鎮痛剤で簡単に管理され、手術後の最初の24時間は最悪です。この種の手術を受けた人は、ほんの数日から2週間のうちに正常な活動を再開するのが一般的です。実際、できるだけ早く活動することを強くお勧めしますので、肺炎、血栓症、肺塞栓症などの合併症を予防するのに役立ちます。この修復方法には食事制限が関連付けられていません。

   合併症

   • 他の操作と同様に、手順が完了した後または後に発生する可能性のある合併症があります。手術中、膀胱、腸、周囲の血管や神経に損傷を与える可能性があります。患者がこの手術後に排尿する困難を経験することは珍しいことではなく、カテーテルが必要になる場合があります。