開腹腹壁ヘルニア手術後の痛み

開腹手術と疼痛

開腹腹壁ヘルニア手術では、外科医が長い切開を行い、メッシュで腹壁の膨らみや裂傷を補強します。メッシュは縫合糸で固定し、切開部は縫合します。研究によると、開腹手術を受けた患者は、低侵襲手術と比較して術後の疼痛が著しく高いことが示されています。

手術に関連する疼痛

術後の疼痛は通常、軽度から中等度です。患者はアセトアミノフェンやイブプロフェン、必要に応じて処方鎮痛薬で対処します。重度の疼痛は3日以上続くべきではありません。

慢性疼痛の発生リスク

重度の慢性術後疼痛は「重要な問題」とされ、複数施設での5年追跡調査では約9％の患者に見られました。他の研究でも、開腹ヘルニア手術後に6〜12％の患者で慢性疼痛が報告されています。

慢性疼痛の原因

正確な原因は不明ですが、神経がメッシュ、縫合糸、あるいは内部の瘢痕組織に巻き込まれることが関与していると考えられています。

慢性疼痛の治療法

慢性疼痛の管理には、経口鎮痛薬、疼痛部位への注射、または外科的再探索が用いられます。