大動脈弁置換手順

大動脈弁置換術は、心臓の最大のバルブの危険な誤動作を修復するために使用される外科的処置です。米国で大動脈置換術の最も一般的な理由は、狭窄、またはバルブが適切に開閉できないことです。バルブ手術の技術には、機械的置換、生物学的置換、およびロス手順と呼ばれる新しい技術が含まれます。

1. 治療に対する適合性の決定

   • 狭窄がある場合、または閉じた大動脈弁の不適切なシールが血液が心臓に漏れることを可能にする場合、大動脈弁置換術の潜在的な候補です。これらの状態は両方とも、心臓に過度の緊張を引き起こす可能性があり、治療せずに放置すると心不全または心停止につながる可能性があります。手術のストレスに物理的に耐えることができる場合、バルブの交換が好ましい治療方法です。

   機械的交換

   • 選択された特定のタイプの補充手術は、あなたの状態の詳細と、心臓専門医（心臓の専門家）と心臓胸部外科医の好みに依存します。交換用バルブの耐久性が主な関心事である場合、機械的な交換を受けることができます。この手順では、外科医が損傷した大動脈弁を除去し、人工の代替品に置き換えます。多数の種類の機械的置換が存在し、それらはさまざまな方法で導入されていますが、全体的な機能は本質的に同じです。最も重要なことは、彼らは人間の寿命にわたって摩耗していないので、単一の交換用バルブを受け取るだけで済みます。

     機械的置換の最も一般的な危険な副作用は、バルブの表面に血栓が形成されることです。この可能性を回避するために、あなたは一般に、あなたの人生の残りの間、ワルファリン（クマジン）などの血液薄い薄いものを摂取します。この治療でさえ、脳卒中のリスクは増加します。

   生物学的置換

   • 生物学的バルブの置換は、血栓合併症のリスクがはるかに低くなりますが、耐久性もはるかに低くなっています。この形の治療を受けると、外科医は、損傷した大動脈弁を豚または牛から得たバルブ（異種移植）または人間のドナーから置き換えます。大動脈への血液の大量の流れによってこれらの生物学的置換にかけられた圧力を含む要因により、それらの有効な寿命は限られています。 40歳を過ぎて生物学的代替を受け取った場合、機能を失うことなく15年ほど続きます。あなたが若い場合、バルブはより速いペースで劣化します。

   ロス手順

   • 50歳以下の場合、ロスプロシージャと呼ばれる新しい交換技術の候補者である可能性があります。この方法では、誤った大動脈弁は、肺への血流を制御する独自の肺弁に置き換えられます。二次処置として、肺弁は人間のドナーから別の肺弁に置き換えられます。時間が経つにつれて、大動脈置換術は強度が増加し、手順は長期的な解決策になる可能性があります。症例の約10％で、漏れは修復された大動脈弁の副作用として発生します。