左側傍中心部椎間板ヘルニア（サブリガメント）とは？

概要

左側傍中心部サブリガメント椎間板突出は、腰椎の椎間板内部のゼリー状組織が外層の繊維輪の弱まった部分を通って突出し、背骨の正中線左側に位置する状態です。突出部は黄色靭帯（ligamentum flavum）の下、後縦靭帯（posterior longitudinal ligament）を越えて移動しています。

症状

突出部の位置や圧迫される神経により、腰部の痛み、しびれ、刺すような感覚、脚への放散痛、筋力低下などが現れます。特に大きな突出や重要な部位での圧迫は、神経根の絞扼を引き起こし、強い疼痛や神経機能障害を伴うことがあります。

診断

MRI（磁気共鳴画像）やCT（コンピュータ断層撮影）などの画像検査で、突出の程度や位置、圧迫されている神経根を確認します。

治療

まずは保存的療法として、鎮痛薬、理学療法、姿勢指導などが行われます。症状が重度で保存療法が効果がない場合は、突出した椎間板組織を除去し神経圧迫を解除する手術が検討されます。