手術後の高齢患者における正常な毛細血管再充填時間はどれくらいですか？

毛細血管再充填時間（CRT）とは

毛細血管再充填時間（CRT）は、指や足の爪を圧迫して血液を一時的に排除した後、血液が毛細血管に戻るまでにかかる時間を指します。一般的に、CRTが3秒未満であれば正常とみなされますが、高齢者では皮膚の弾力性低下により、4秒までが許容範囲とされています。

CRTに影響を与える主な要因

• 年齢
• 貧血
• 糖尿病
• 心疾患
• 腎臓疾患
• ショック状態
• 低体温
• 末梢動脈疾患

CRTが4秒を超える場合の対処法

高齢患者でCRTが4秒以上となった場合は、基礎疾患の有無を確認することが重要です。必要に応じて血液検査や心電図などの追加検査を実施し、原因を特定します。

CRT測定のポイント

1. ストップウォッチまたは秒針付き時計を用意する。
2. 患者の指爪または足爪を5秒間押し付けて血流を止める。
3. 圧迫を離した瞬間に計測を開始する。
4. 血液が毛細血管に戻り始めたら計測を止める。
5. 計測した秒数がCRTとなる。