線維筋痛症の痛み緩和に役立つ脊椎矯正
線維筋痛症は、筋肉や関節の痛み、疲労感、複数の圧痛点(トリガーポイント)を特徴とする慢性疾患です。これらの圧痛点は首、背骨、肩、臀部など特定の部位に集中し、左右に9対、計18か所が認められます。患者は睡眠障害、朝のこわばり、過敏性腸症候群、不安感などの症状も訴えることがあります。
診断
米国リウマチ学会によると、線維筋痛症は米国で300万〜600万人が罹患しているとされ、主に出産年齢の女性に多く見られますが、男性や子ども、高齢者も罹ることがあります。原因は不明で、慢性疲労症候群、甲状腺機能低下症、うつ病などと症状が類似するため診断が難しいです。診断基準は、少なくとも3か月以上続く広範囲の関節・筋肉痛と、圧迫した際に18か所のうち11か所以上で痛みが出ることです。
カイロプラクティック治療
カイロプラクティックは、身体の障害は神経系の問題に起因し、椎骨のずれ(サブラクセーション)が神経に影響するとする理論に基づきます。治療は脊椎や体の他部位を手技で調整し、正しい姿勢へ導くことを目的とします。
サブラクセーション理論には議論がありますが、BigBackPain.comによれば、神経筋骨格系の障害に対してカイロプラクティックが有効であるというエビデンスも報告されています。
《Manipulative and Physiological Therapeutics》誌の研究では、30回のカイロプラクティック治療を受けた参加者の半数以上が痛みの強度の顕著な軽減と、疲労感や睡眠の質の改善を示しました。記事は「本研究は線維筋痛症管理におけるカイロプラクティックの可能性を示唆しており、ランダム化比較試験で検証すべきである」と結論付けています(J Manipulative Physiol Ther 2000; 23:225‑230)。
2009年1月に同誌に掲載されたシステマティックレビュー(著者:Michael Schneider, D.C., Ph.D. ほか)は、非薬物療法として有酸素運動と認知行動療法に強いエビデンスがあり、マッサージ、筋力トレーニング、鍼灸、バルネオセラピー(温泉療法)に中程度のエビデンスがあると報告しています。また、脊椎操作、動作・身体認識トレーニング、ビタミン・ハーブ・食事変更に関しては限定的なエビデンスが示されています。
医師の診察を受ける
線維筋痛症の患者に最適な治療計画を立案できるのは医師です。カイロプラクティックを選択する場合でも、定期的な調整に加え、適切な栄養管理や運動を組み合わせることで、痛みやその他の症状の軽減が期待できます。
