なぜアセタゾラミドは肝硬変で禁忌ですか？
アセタゾラミドは、緑内障、高度病、てんかんなど、さまざまな状態を治療するために使用される炭酸脱水酵素阻害剤です。これは、酵素炭酸アンヒドラーゼを阻害することで機能し、重炭酸イオンの産生の減少につながります。これは、血液のpHの減少を引き起こす可能性があり、肝硬変患者の肝性脳症につながる可能性があります。
肝性脳症は、肝臓が血液から毒素を適切に除去できない場合に発生する状態です。これは、混乱、眠気、震え、発作など、さまざまな症状につながる可能性があります。重度の場合、肝脳症は致命的である可能性があります。
肝性脳症のリスクは、血液から毒素を除去する能力が低下しているため、肝硬変患者で増加します。アセタゾラミドは、肝臓が毒素を除去する能力をさらに低下させる可能性があり、肝脳症につながる可能性があります。
これらの理由により、アセタゾラミドは肝硬変患者で禁忌です。