B細胞リンパ増殖性障害
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症状
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B細胞リンパ腫は、首、脇の下、またはgro径部のリンパ節の拡大によって特徴付けられます。時折、リンパ節が耳の後ろまたは肘領域で拡大されます。その他の症状には、発熱、寝汗、疲労、食欲不振、減量、発疹が含まれます。これらの症状はさまざまな病状で見ることができるため、病気を早期に捕まえるために医師から定期的な健康診断を受けることが重要です。
診断
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診断は、リンパ節の生検と血液検査によって行われ、B細胞リンパ腫の特徴である低白血球、赤血球、血小板レベルを探します。癌細胞の遺伝物質を見る細胞遺伝学的分析、およびリンパ腫がB細胞またはT細胞に由来するかどうかを決定する免疫表現型は、特定の種類のリンパ腫を診断し、病気に最適な治療法を見つけるためにも重要です。
ステージング
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B細胞リンパ腫が診断されると、血液検査および骨髄研究と組み合わせて、CTスキャン、MRI、またはPETスキャンなど、イメージングテストが使用されますが、病気の広さを決定するために使用されます。この病気は、ステージ1の1つのリンパ節領域に局在しており、ステージ2の2〜3つの近くの領域にあります。ステージ3には、首、胸、腹部の複数のリンパ節領域が含まれ、ステージ4は肺、肝臓、または骨に転移した疾患を示します。
治療
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B細胞リンパ腫の各タイプは異なる動作をし、治療に異なる反応を示し、予測不可能になる可能性があります。放射線療法は通常、病気が局所化された初期段階でのみ役立ちます。 B細胞リンパ腫の主要な治療法は化学療法であり、各特定の疾患タイプには、独自の化学療法レジメンと薬物カクテルがあります。進行段階では、化学療法は通常、全身照射および骨髄または幹細胞移植と組み合わせて、癌細胞の体を取り除きます。
びまん性の大きなB細胞リンパ腫
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びまん性の大きなB細胞リンパ腫が最も一般的なNHLです。通常、中年で診断され、既知の危険因子がなく、急速に成長しているため、即時の治療が必要です。一次治療は、破壊のために癌性B細胞を標的とする操作された抗体であるRituxanと組み合わせた、CHOP（シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾンを含む）と呼ばれる化学療法カクテルです。放射も考慮されます。一般的な5年生存率は50％を超えています。
濾胞性リンパ腫
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濾胞性リンパ腫は、2番目に一般的なNHLです。また、中年の成人にも影響を及ぼし、既知の危険因子はありませんが、成長が遅くなっています。初期段階では、一部の医師は「時計と待機」アプローチをとることを提案します。この病気は、特に放射線と化学療法に敏感であり、陽性の結果が得られます。 CHOPを含むさまざまな化学療法カクテルが使用されています。たとえ病気が戻っても、通常、化学療法を追加して寄せ付けない可能性があります。一般的な5年生存率は約90％と推定されています。
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