高悪性度尿路上皮癌とは？

尿路上皮癌（移行上皮癌）は、膀胱の内側を覆う上皮細胞から発生しますが、細胞に特定の構造変化が認められる場合は高悪性度（high‑grade）と分類されます。

事実

• 米国がん協会（ACS）によると、尿路上皮癌は膀胱がん全体の97％以上を占めます。

高悪性度尿路上皮癌

• 腫瘍専門医は尿路上皮癌を低悪性度と高悪性度の二つに分けます。低悪性度は細胞がほぼ正常に見えるのに対し、高悪性度は細胞に顕著な異常が認められます。

増殖速度と危険性

• 高悪性度尿路上皮癌は比較的速く増殖し、低悪性度癌に比べてがんのリスクが高くなります。

追加の要因

• 腫瘍が膀胱組織の他層（筋層や結合組織）に浸潤しているかどうかで、病期や治療の難易度が判断されます。浸潤性は高悪性度でも低悪性度でも起こり得ます。

浸潤性尿路上皮癌

• 浸潤性尿路上皮癌は、膀胱内膜から筋層、さらに近隣のリンパ節や臓器へと広がる可能性があります（米国国立がん研究所）。