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非石灰化肺実質結節とは何ですか?

定義

- CTスキャン上のサイズが3 cm未満の肺不透明度の焦点領域、それは完全に分割されていない肺実質で構成されています。つまり、識別可能な石灰化なしです。

- 最も一般的には、良性であり、感染、瘢痕化、無線症、ハマルトーマなどのさまざまなものによって引き起こされる可能性があります。

- 時々悪性になる可能性があります。これらを良性肺結節と区別するために、さらなるイメージングおよび/または生検が必要になることがあります。

病理学

- 胸下、炎症性病変(感染症、サルコイドーシス)、腫瘍性病変、およびその他の病変(血管、発生、外傷性)など、さまざまなものによって引き起こされる可能性があります。

- 最も一般的には、解決された感染症(肉芽腫)、間質性線維症、および組織化肺炎を含む炎症後のプロセスによるものです。また、さまざまな結合組織疾患(例えば、関節リウマチ、強皮症、アミロイドーシス)に関連して発生する可能性があります。

- 直径4〜6 mmの肺結節の約半分は胸下です。胸下は通常、「ポップコーンのような」外観を持つ孤独な、丸いまたは楕円形のよく囲まれた病変です。それらには脂肪や石灰化が含まれている場合があります。ただし、多くの胸下も非発生しています。

臨床的有意性

- ほとんどの非発生肺結節は良性であり、治療は必要ありません。

- ただし、肺結節の診断と管理は複雑になる可能性があります。

- 特定の場合、フォローアップイメージングが実行されます。

- 結節のサイズが大きくなった場合、原因を決定し、適切な治療を推奨するためにさらなる評価が必要です。

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