眼リンパ腫の概要・症状・治療法

概要

眼リンパ腫（眼内リンパ腫）は、目の内部から発生する非ホジキンリンパ腫です。主に50歳以上の男性に多く見られ、外傷や大手術、HIV感染、免疫抑制状態がリスク要因とされています。リンパ組織がある部位ならどこでも発生し得ますが、眼内に発生するケースは稀です。一次性眼内リンパ腫は「偽装症候群」とも呼ばれ、ぶどう膜炎（uveitis）と似た症状を呈することがあります。

症状と兆候

眼リンパ腫はぶどう膜炎と同様の症状を示すことが多く、以下のような症状が現れます。

• 視力低下やぼやけた視界
• 光過敏（まぶしさを感じる）
• 漂浮物（フロート）の視認
• 視野の歪みや見えにくさ
• まれに眼球周囲の血管拡張や疼痛

通常は片眼から始まりますが、数か月後に対側の眼へ広がることがあります。また、眼内リンパ腫は脳へ転移しやすいため、上記症状が現れたら速やかに眼科・腫瘍科を受診してください。

治療法

眼リンパ腫はがんであるため、がん治療と同様のアプローチが取られます。中枢神経系に関与することが多いため、眼と脳の両方を対象とした治療が一般的です。

• 放射線療法
• 化学療法（単独または併用）
• ラジオ免疫療法：非ホジキンリンパ腫に有効性が報告されています

これらの標準治療で効果が不十分な場合は、臨床試験への参加や最新の分子標的治療など、より高度な治療オプションを腫瘍医と相談してください。腫瘍が眼以外に広がっていることが多いため、外科的切除は通常行われません。