境界線卵巣腫瘍の外科的問題

低悪性潜在性の上皮腫瘍とも呼ばれる境界線卵巣腫瘍は、癌に変わる可能性のある異常な細胞を持っています。この診断は、すべての上皮卵巣腫瘍の約10〜15％を占めており、腫瘍は侵襲的ではありません（Govindan、2008）。これらの腫瘍には外科的治療と、治療に関連する問題があります。

1. 一般情報

   • 境界線の卵巣腫瘍は通常、初期段階で見られるため、治療は非常に成功しています。後期に診断された患者でさえ、治療は同じくらい成功する可能性があります。女性がこの腫瘍で死ぬことはまれです。むしろ、死亡は腸の閉塞や治療の副作用などの合併症によるものです。

   手術

   • 手術と化学療法は、境界線卵巣腫瘍の2つの標準治療です。出生率を維持したい女性は、選択された手術の程度について懸念を抱くかもしれません。潜在的な問題を回避するために、患者と医師は将来の出産計画について話し合い、さまざまな手術のリスクと利点を比較検討する必要があります。一般的に、片側または両側の大体大卵黄摘出術（片方または両方の卵巣と卵管がそれぞれ除去されます）が実施されます。両側の大体大腸糸球摘出術とともに全子宮摘出術が行われる可能性があり、これにより、子宮と子宮頸部とともに卵巣と卵管の両方が除去されます。部分的な卵巣摘出術は、1つの卵巣または両方の卵巣の一部を除去し、腹膜壁の裏地に見られる組織であるomentumを除去します。

   肥沃度

   • この腫瘍の治療を計画する際に患者が考える必要がある質問は、子供がいるかどうかです。出生率を維持したい女性の場合、手術は一方的な大体卵黄摘出術または部分的な卵巣摘出術で構成されています。他の手術は肥沃度を維持しません。再発を防ぐために、女性がこれ以上子供を持つことを計画していない場合、残りの卵巣組織を除去することをお勧めします。

   考慮事項

   • 境界線の卵巣腫瘍の治療における物議を醸すトピックは、それらが治療される外科的に攻撃的な方法でした。境界線の卵巣腫瘍を呈する多くの女性は若く、肥沃度を維持したいと考えていますが、これらの腫瘍はまだ卵巣癌のサブセットのように治療されているため、治療はしばしば必要以上に攻撃的なモレソである傾向があります。

   将来の方向

   • さまざまなタイプの境界腫瘍を細胞レベルでどのように振る舞うかに従って治療する必要があり、タイプを区別する新しい研究が公開されています。境界線卵巣腫瘍の分類は、古いものであり、更新および修正する必要があるものです。これらの腫瘍の外科的問題は、カテゴリ自体のあいまいさにありますが、新しい研究と治療では、これらは軽減される可能性があります。