卵巣癌の予後は何ですか？

卵巣癌とは、片方または両方の卵巣から始まる癌を指します。卵巣は生殖系の一部であり、卵巣癌は通常、無症候性であるため診断するのが困難です。卵巣腫瘍には、生殖細胞腫瘍、間質腫瘍、上皮腫瘍の3つの主要なタイプがあります。生殖細胞腫瘍は、卵を産生する細胞内で発生します。間質腫瘍は、ホルモンを産生し、卵巣の構造と支持を与える細胞に由来します。卵巣腫瘍の大部分を構成する上皮腫瘍は、卵巣の外面から始まります。

1. ステージング

   • 卵巣癌の予後は、がんの早期発見と癌がどれだけ広がるかによって異なります。ステージングシステムを使用して、がんのspread延を記述し、治療と予後統計の目的でがんを分類します。ステージングシステムは、がんに関する米国合同委員会によって開拓され、AJCCシステムと呼ばれています。システムは、ステージングの決定を下すために使用される3つの要因にちなんで名付けられたTNMシステムとも呼ばれる場合があります。 「t」因子は、癌細胞の数と腫瘍のサイズを記述します。「N」因子は、リンパ節の癌の有無を説明します。最後に、「M」因子は0または1であり、がんが体の遠い部分に広がる（転移）かどうかを指します。

   ステージ1

   • ステージ1の卵巣癌には3つの異なるレベルがあります。 3つのレベルのそれぞれには、n数が0と0のm数があります。これは、がんが卵巣または卵巣に存在することを意味し、リンパ節または体の他の部分に広がっていません。ステージ1aにはt1aの数があります。これは、がんが1つの卵巣の内側の片側にのみいることを意味します。ステージ1bにはt1bの数があります。これは、両方の卵巣内で癌が発生したが、どちらの卵巣の外面にも触れていないことを意味します。最後に、ステージ1cにはt1cの数があります。これは、片方または両方の卵巣の中に癌があり、少なくとも1つの卵巣の外面に癌があることを意味します。

     アメリカ癌協会によると、癌の予後は5年生存率に基づいて分類されています。ステージ1Aと診断された患者の5年生存率は92.7％です。ステージ1Bと診断された患者の5年生存率は85.4％です。 ステージ1Cと診断された患者の5年生存率は84.7％です。

   ステージ2

   • ステージIIがんは、TNM因子の3つの異なるセットによっても特徴付けられます。繰り返しますが、NおよびM因子はすべてのステージ2の卵巣癌で0です。つまり、リンパ節や他の体の部分に癌はありません。ステージ2AにはT 2Aの数があります。つまり、癌は子宮、卵管、またはその両方に広がっています。ステージ2BにはT2Bの数があります。これは、膀胱、結腸、または直腸を含む骨盤臓器に癌があることを意味します。ステージ2CにはT2Cの数があります。つまり、癌は骨盤臓器や腹部に広がっています。

     ステージ2Aの5年生存率は78.6％です。ステージ2Bの5年生存率は72.4％です。ステージ2Cの5年生存率は64.6％です。

   ステージ3

   • ステージ3の卵巣癌には、3つの別々の特性もあります。ステージ3aには3aの数があり、nとm数は0です。これは、片または両方の卵巣と腹部に癌があることを意味しますが、腹部の癌は顕微鏡なしでは見られません。ステージ3Bには3BのT数があります。つまり、片方または両方の卵巣に癌と腹部に目に見える癌が2 cm未満のがんがあります。 2つの異なる要因またはステージ3cがあります。癌、または任意のサイズのt数のいずれかがリンパ節に広がっているか、腹部に長さ2cmを超える可視癌があります。

     ステージ3aの5年間の生存率は50.8％です。ステージ3Bの5年生存率は42.4％です。ステージ3cの5年生存率は31.5％です。

   ステージ4

   • ステージ4卵巣癌は、卵巣癌が転移したときに診断されます。癌はすでに遠い臓器に広がっているため、TとNの数は無関係です。それはもはや治癒できません。ステージ4卵巣癌の5年生存率は17.5％です。