前立腺がんの治療法と副作用の全貌
前立腺がんには、緩和的治療から根治的治療までさまざまな選択肢があります。各治療法には効果とリスクが伴うため、治療法選択の際は副作用を正しく理解することが重要です。
放射線療法
外部ビーム放射線療法は、体外から高エネルギーの放射線を照射し前立腺がんを死滅させます。ブラキセラピーは、放射性シードを前立腺内または近傍に埋め込む治療法です。
放射線療法の副作用
- 直腸の刺激、痛み、焼けるような感覚、排便頻度の増加、切迫感、出血が起こることがあります。
- 尿路の刺激、痛み、炎症、焼ける感覚、頻尿、切迫感、排尿時の痛みが生じることがあります。
- 勃起不全や不妊（ほぼ確実に不妊）になる可能性があります。
腹腔鏡下前立腺全摘除術（ラパロスコピー）
腹腔鏡下前立腺全摘除術は、ラパロスコープを用いて小さな切開で前立腺と精嚢を全て除去する手術です。
手術後の副作用
- Memorial Sloan‑Kettering Cancer Centerの泌尿器科部長Peter T. Scardino氏によると、手術後85％の男性が性交に十分な勃起を回復します。
- しかし、手術は不妊を伴うため、将来の妊娠は不可能です。
ホルモン療法
主に高齢者に適応されるホルモン療法は、男性ホルモン（テストステロン）を体内から除去または抑制することでがんの進行を抑えます。
ホルモン療法の副作用
- 感染症、出血、疼痛、下痢
- 肝機能障害
- 夜間視力低下（夜盲症）など