PSAレベルと前立腺がん

前立腺癌は初期段階では症状はありませんが、単純な血液検査で検出できます。前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれるタンパク質のレベルの上昇は、前立腺がんの存在を示しています。 PSAレベルは、炎症または拡大した前立腺などの他の前立腺症状のために上昇するため、診断を確認するためにさらなるテストを行う必要があります。

1. 前立腺癌

   • 陰嚢の底にある小さな腺である前立腺の癌は、主に初期段階で通常検出されるため、高い生存率に関連しています。前立腺癌はしばしばゆっくりと成長し、最初に検出されたときにすぐに生命を脅かすことはありません。

   psa とは何ですか

   • 雄ホルモンに加えて、前立腺は前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれるタンパク質を産生します。低レベルのPSAは通常、健康な男性（NCI）の血液中を循環します。ただし、PSAレベルの上昇は前立腺癌を示している可能性があります。前立腺炎（前立腺の炎症）または良性の前立腺過形成（通常は老化に関連する前立腺肥大）もPSAレベルの上昇を引き起こす可能性がありますが、癌につながることはありません。

   PSAテスト

   • PSAレベルの上昇は、がんの生物学的マーカーです。 PSA血液検査は、しばしばデジタル直腸試験と組み合わされ、医師は直腸壁を通る前立腺のサイズと形状を感じます。 PSA検査または直腸試験で異常な所見が明らかになった場合、前立腺生検などの追加のテストが実行される可能性があります。 PSAレベルが高いほど癌の可能性が強いことを示唆していますが、正常および異常なレベルを示すカットオフは確立されていません。 PSAレベルは自然に変動します。したがって、単一の上昇したPSAレベルは、必ずしもさらなるテストの必要性を示すとは限りません。時間の経過とともにPSAレベルの上昇の傾向は、がんの存在をよりよく予測します。 PSA検査は、前立腺癌治療の完了後の進捗を監視するためにも使用されます。 PSAレベルの増加は通常、癌の再発を示し、他の症状が始まる数ヶ月または数年前にレベルが上昇し始めます。

   スクリーニングの推奨

   • PSAテストを使用して前立腺がんのスクリーニングに関する明確なガイドラインは存在しません。一部のガイドラインでは、50歳以上のすべての男性の年間PSAテストが必要ですが、他のガイドラインでは、前立腺がんのリスクが高い男性のみで40〜45歳のスクリーニングを開始することを推奨しています。前立腺癌のリスクは年齢とともに増加します（65歳以上）。特に父親または兄弟の前立腺癌の家族歴。と人種。アフリカ系アメリカ人の男性は、他の人種の男性と比較して前立腺がんを発症する可能性が高くなります。動物脂肪が多い食事を消費する男性もリスクが高くなります。

   PSAテスト制限

   • 癌の初期の指標としての有用性にもかかわらず、PSAテストには制限があります。 PSAレベルの上昇は、癌以外の状態に起因する場合があります。または、単一の上昇レベルが正常な変動である場合があります。 PSAレベルの上昇により前立腺生検を受けている男性の最大35％は、癌を患っていないことがわかっています。逆に、PSAレベルが低いにもかかわらず、がんが存在する場合があります。