癌性腫瘍の部分ではなく、なぜ全胃切除術をするのですか？
癌性腫瘍の部分的な胃切除術よりも胃切除が好まれるのにはいくつかの理由があります。
1。腫瘍の関与の範囲： 腫瘍が広まっている場合、または胃のかなりの部分が関与している場合、総胃切除術がしばしば選択されます。これは、胃がんの進行段階で、または腫瘍が近くの構造に侵入したときに発生する可能性があります。胃全体を除去することにより、外科医は完全な腫瘍除去を確保し、残留癌細胞のリスクを減らすことができます。
2。負のマージンを達成する可能性が高くなる： 負の縁は、切除された組織の端に癌細胞が存在しないことを指します。負のマージンを達成することは、腫瘍の再発を防ぐために重要です。腫瘍が広範囲であるか、周囲の組織に侵入した場合、胃切除術全体が部分胃切除と比較して明確な縁を得る可能性が高くなります。
3。リンパ節の関与： 胃がんはしばしば近くのリンパ節に広がります。全胃切除術の間、外科医は、胃の大きくて低い湾曲に沿ったもの、および門門、セリアック、および傍大動脈リンパ節に沿ったものを含む、胃の近くのリンパ節を除去できます。この徹底的なリンパ節解剖は、がんの病期分類に役立ち、腫瘍の拡散のリスクを減らします。
4。緩和と症状の制御： 胃がんの進行段階では、症状を緩和し、生活の質を改善するための緩和尺度として全胃切除術を実施することができます。胃と関連する腫瘍腫瘤を除去することにより、痛み、吐き気、嘔吐、嚥下困難などの症状を緩和するのに役立ちます。
ただし、腫瘍の段階と位置、患者の全体的な健康、手術の潜在的な合併症など、さまざまな要因に基づいて、胃切除または部分胃切除術を行うという決定は、各患者について個別化されます。胃の局所領域に限定された初期段階の腫瘍など、特定の状況では、または胃切除術全体に耐える患者の能力に関して具体的な懸念がある場合、部分的な胃切除術が好まれる場合があります。
総胃切除と部分胃切除の選択は、患者の状態の包括的な評価と各外科的アプローチのリスク、利益、および代替品の徹底的な議論に基づいて、外科医、腫瘍医、放射線科医、その他の専門家を含む医療専門家の学際的なチームによって行われます。