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精巣癌に関する事実と対策

精巣癌とは

精巣(精子を作る臓器)に発生するがんです。主に15歳から35歳の若年男性に多く見られます。早期に発見すれば治癒率は非常に高く、転移を防ぐことが重要です。

識別と症状

  • 精巣にしこり(硬い腫れ)が触れることが最も一般的なサインです。

  • 腹部や鼠径部の痛み、精巣自体の痛み、胸部の圧痛、倦怠感なども現れることがあります。

リスク要因

  • 降下不全(未降精巣)や精巣の奇形はリスクを高めます。

  • 白人男性に多く発症しやすい傾向があります。

  • 家族に精巣癌の既往があるとリスクが上がります。

診断方法

  • しこりや痛みだけで診断はできません。まず超音波検査で腫瘍の形状や位置を確認します。

  • 血液検査で腫瘍マーカー(AFP、βhCG、LDH)を測定し、必要に応じて組織検査(生検)を行います。

治療選択肢

  • がんのステージに応じて治療法が決まります。最も基本的なのは精巣全摘除術(オルチエクトミー)です。

  • 早期に発見された場合、手術だけで完治することもあります。

  • 進行例では、手術後に化学療法や放射線療法が追加され、がん細胞を根絶します。

合併症と不妊リスク

  • 手術、化学療法、放射線療法は精子の産生を低下させ、不妊につながることがあります。

  • 治療後数か月~数年で精子産生が回復するケースもありますが、事前に精子凍結保存を検討することが推奨されます。

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