精巣癌に関する事実と対策
精巣癌とは
精巣(精子を作る臓器)に発生するがんです。主に15歳から35歳の若年男性に多く見られます。早期に発見すれば治癒率は非常に高く、転移を防ぐことが重要です。
識別と症状
精巣にしこり(硬い腫れ)が触れることが最も一般的なサインです。
腹部や鼠径部の痛み、精巣自体の痛み、胸部の圧痛、倦怠感なども現れることがあります。
リスク要因
降下不全(未降精巣)や精巣の奇形はリスクを高めます。
白人男性に多く発症しやすい傾向があります。
家族に精巣癌の既往があるとリスクが上がります。
診断方法
しこりや痛みだけで診断はできません。まず超音波検査で腫瘍の形状や位置を確認します。
血液検査で腫瘍マーカー(AFP、βhCG、LDH)を測定し、必要に応じて組織検査(生検)を行います。
治療選択肢
がんのステージに応じて治療法が決まります。最も基本的なのは精巣全摘除術(オルチエクトミー)です。
早期に発見された場合、手術だけで完治することもあります。
進行例では、手術後に化学療法や放射線療法が追加され、がん細胞を根絶します。
合併症と不妊リスク
手術、化学療法、放射線療法は精子の産生を低下させ、不妊につながることがあります。
治療後数か月~数年で精子産生が回復するケースもありますが、事前に精子凍結保存を検討することが推奨されます。
