ADHDの子どもへの社会保障給付について

ADHD（注意欠陥・多動性障害）は、子どもに最も多く診断される精神疾患の一つです。成人でも症状は見られますが、発達障害として脳の神経機能に起因すると考えられています。

ADHDの定義

米国小児・青年精神医学会によると、ADHDと診断するには、症状が7歳以前に出現し、少なくとも6か月続き、教室・遊び場・家庭・地域・社会といった2つ以上の生活領域に影響を与えている必要があります。単一の症状だけでは診断基準を満たしません。

社会保障の要件

社会保障局（SSA）が給付の可否を判断する際に使用する「障害リスト」では、ADHDについて2つのリストが設けられています。
・リストA：顕著な不注意、衝動性、過活動が医学的に証明されていること。
・リストB（3〜17歳対象）：認知・コミュニケーション機能、社会的機能、個人的機能のうち、2つ以上が著しく障害されていることが医療記録で示されていること。

適格性の判定

必要書類（社会保障障害申請書類を含む）を揃えた後、ケースは社会保障局の障害判定サービス（DDS）に提出されます。DDSは情報が十分かどうかをまず評価し、不足があれば認定心理士による診断評価を指示することがあります。

その他の関連要因

給付は、子どもの収入と資産がSSAの基準を超えない場合にのみ支給されます。ここでの「収入・資産」には、同居する家族のものも含まれます。また、州ごとの障害基準が適用され、州の給付開始までに3〜5か月かかることがあります（緊急医療が必要と判断された場合は例外）。

給付取得の課題

ADHDと診断された子どもの保護者が提出すべき書類は多岐にわたり、学校の看護師や管理者など教育機関が要件を十分に理解していないケースがあります。そのため、必要書類の取得が遅れ、社会保障の要件を満たすのが難しくなることがあります。