認知症関連の精神病の治療法は何ですか?
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初期および中間段階
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認知症には多くの症状と3つの主要な段階があります。症状は高度に個別化される可能性がありますが、初期の兆候には通常、名前や家事、その他の馴染みのあるルーチンに関する物忘れが含まれます。気分変動、怒り、妄想などの性格の変化が、認知症の最初の段階でも観察されることがあります。
患者が第2段階、または認知症の中間相に入ると、より重大な性格の変化がしばしば注意されます。それらには、幻覚、妄想的妄想、攻撃性、不適切な性的行動が含まれる場合があります。これらの症状はすべて、精神病の診断基準を満たしています。精神病は、現実との接触が大幅に歪んでいる、または完全に失われる重度の精神障害として定義されます。 精神病の行動は、通常の社会的機能の劣化を引き起こします。
認知症患者の最も一般的な妄想症状は、誰かが財布などの私物を盗んだと信じることです。
最終段階
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人が重度の認知症に苦しんでいる頃には、精神病症状はしばしば患者が日常生活を支援するために介護者に完全に依存しているまでエスカレートしました。
コロンビア大学、ジョンズ・ホプキンス大学、マサチューセッツ総合病院での多施設研究のデータによると、認知症患者の約15%が妄想妄想を経験しています。これは、病気の重症度が激化するため、それほど増加しません。
投薬管理
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ハロペリドールなどの古い抗精神病薬は多数の副作用を引き起こす可能性があるため、攪拌または精神病の多くの認知症患者に最適な治療は、イスペリドンなどの非定型抗精神病薬の非常に低用量です。数ヶ月後に薬物が効果的であることが証明された場合、医師は、患者が認知の弱さに寄与する可能性があるため、患者が薬物療法を整理する必要があると判断する場合があります。
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