拒食症（アノレキシア）の警告サイン

米国サウスカロライナ州保健局によると、米国では約700万人の女性と100万人の男性が摂食障害を抱えているとされています。全米拒食症協会（National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders）の調査では、拒食症患者の20年後の死亡率は18〜20％で、完全に回復するのは30〜40％にとどまります。

アノレキシアとは？

過度な体重増加への恐怖と肥満への執着から、食事を極端に制限し、自己を飢餓状態に追い込む疾患です。痩せすぎても「まだ細くない」と感じ続け、体重管理のために過度な運動、嘔吐や下剤による排出、カロリー制限、ダイエット薬の使用などを行います。

警告サイン

初期段階では単なる体重管理に見えることがありますが、症状が進行すると以下のようなサインが顕在化します。

• 体重や体型への過度な執着
• 痩せているにも関わらず常にダイエットを続ける
• 原因不明の急激な体重減少
• カロリーや栄養価への執拗な計算
• 食事を避ける言い訳を頻繁にする
• 食事の場から離れようとする、食後すぐトイレに駆け込む
• 食事を隠れて行う、食べたことを隠す
• 薄着でもゆったりした服を着て体型を隠す
• 鏡の前で自分の体を批判し続け、肥満だと嘆く

入院が必要なサイン

症状が重度になると入院治療が必要になることがあります。以下の状態が見られたら、医療機関への受診を検討してください。

• 極度の抑うつや自殺念慮がある
• 著しい栄養失調で生命が危険にさらされている
• 合併症（心臓・腎臓・骨など）の進行が認められる
• 治療を受けても体重や健康状態が改善しない

治療法

栄養指導、心理療法、グループサポートを組み合わせた多面的アプローチが効果的です。

• 栄養指導：管理栄養士が個別の栄養目標設定と体重回復を支援
• 心理療法：心理カウンセリングで拒食の根本原因を探り、ストレス対処法を学ぶ
• サポートグループ：同じ経験を持つ仲間と交流し、回復へのモチベーションを維持

思春期の統計

摂食障害患者の95％は12歳から35歳までの若年層で、11歳から13歳の女子の約50％が自分を太っていると認識しています。拒食症は思春期における重症疾患の第3位に位置付けられています。