喘息のためのアルブテロール吸入器の代替

アルブテロールは、喘息の症状の短期的な緩和を提供するのに役立つ短い作用ベータアゴニストです。ただし、患者はアルブテロール吸入器を使用して耐えられない場合があります。つまり、患者は医師と協力して代替品を見つける必要があります。通常、利用可能な代替品が利用できるかを理解することは、クラス内で他の薬物が利用できるものを決定すること、および他のクラスの代替品が役立つ可能性のあるものを確立することに関連しています。

1. 他の短い演技ベータアゴニスト

   • アルブテロールは短い作用ベータアゴニストであるため、患者はまず、このクラスの他の薬物がアルブテロール吸入器の代替品であるかどうかについて医師と話す必要があります。たとえば、患者がアルブテロールに特定の問題を抱えているが、短い作用ベータアゴニストに耐えることができる場合、他の薬物オプションにはピルブテロール（マクサア）またはレバルブテロールが含まれます。喘息の治療に関する臨床診療ガイドラインは、喘息療法のゴールドスタンダードとして短期ベータアゴニストの使用を依然として推奨するため、患者は、深刻な副作用や薬物耐性の問題がない限り、医師がこの薬物クラスにとどまることを期待する必要があります。

   長時間のベータアゴニスト

   • アルブテロールの代替について考えるときの別の考慮事項は、長い演技のベータアゴニストです。それらの作用メカニズムは短い作用ベータアゴニスト（アルブテロールのような）に似ていますが、アルブテロールやその他の短期治療法ではわずか4〜6時間しか症状ではありません。長年のベータアゴニストカテゴリーの薬には、サルメテロール（Advair）、バンブテロール（バンベック）、クランブテロールが含まれます。医師は、状況がそのような変化に有利な場合、患者を短い演技療法から長い演技療法に患者を時々切り替えるでしょう。治療ガイドラインは、患者が長い作用療法でコルチコステロイドを服用することを推奨するため、医師とのこの切り替えについての議論が重要です。また、一部の企業は、ベータアゴニストに含まれるコルチコステロイドで長い演技療法をパッケージ化します。これが、医師と治療スイッチについて議論するもう1つの理由です。

   その他の代替

   • 短い演技ベータアゴニストに耐えられない患者には、いくつかの選択肢があります。臨床ガイドラインは、喘息の症状の短期的な緩和を提供するための効果的な療法として、イプラトロピウム臭化物（atrovent）を推奨しています。患者はまた、モンテルカスト（Singulair）が選択肢であるかどうかについて医師と話すことができます。この薬物は、運動誘発性喘息の治療に役立ち、吸入エアロゾルまたは粉末の代わりに錠剤の形であることを除いて、長い作用ベータアゴニストと同様に働きます。