小児患者の喘息を治療する方法

喘息は、気道（気管支）が可逆的に収縮している肺の慢性炎症の素因です。 喘息は、気道のサイズが小さくなるため、子供の方が複雑です。 小児喘息攻撃の間、平滑筋細胞が収縮し、収縮すると、気道は腫れ、呼吸が困難になります。

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必要なもの

• ピークフローメーター
• lab値（動脈血液ガス、CBC、血液培養、化学パネル）
• 酸素飽和モニター
• 酸素
• 計量用量吸入器
• 流体置換
• ステロイド薬（重症度に応じて、IV、注射可能、または経口）
• ネブライザー呼吸治療
• 抗生物質（細菌感染が存在する場合は示されています）

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手順

1. • 1

     ピークの流れを測定して、攻撃の重症度を決定します。 ピークフローメーターのインジケーターは、緑のゾーンが最適なレベルであるトラフィック信号のようなものであり、黄色のゾーンは攻撃が危険なレベルに近づいているという警告であり、レッドゾーンは積極的な治療を保証する深刻な攻撃を通知します。

   • 2

     ラボ値を取得します。動脈血液ガスは、酸素と二酸化炭素レベルを明らかにします。 CBCと電解質は、感染症が存在するかどうか、または子供が脱水され、液体と電解質の置換が必要かどうかを示します。

   • 3

     酸素飽和度を測定するために、SPO2モニターに子供を置きます。 O2飽和レベルに基づいて、ブローバイ酸素、鼻カニューレ、またはフードO2を投与します。 88％以下の発見には、より積極的な治療が必要です。

   • 4

     入院を必要とするより積極的な治療のために、メータードース吸入器（これにはアルブテロールなどの救助吸入器やパルミコートなどの局所ステロイドが含まれています）などの薬を投与すると、筋肉内またはIVステロイドが示される場合があります。 時計の周りに注文されたネブライザー呼吸治療は、asthaticus（他の治療に反応しない可能性のある喘息の急性の悪化）を停止します。 血液培養がバクテリアとウイルスに対して陽性である場合、広範囲の抗生物質は治療に必要な補助です。

   • 5

     分泌物を液化し、脱水に対抗し、必要な電解質を置き換えるために、液体置換を投与します。 軽度の脱水のために、ペディアリトとスポーツドリンクはうまく機能し、より重度の脱水のためには、D5/LRや0.9％塩化ナトリウムなどのIV溶液がカリウムなどの重要な電解質の置換とともに秩序化されます。