ITP（特発性血小板減少性紫斑病）とは何か

概要

ITP（特発性血小板減少性紫斑病）は、血小板の数が減少し、皮膚下や内部で出血しやすくなる血液疾患です。風邪やインフルエンザ、妊娠などの感染症がきっかけで症状が顕在化することがあります。

診断

• 血小板数が減少していることが主な診断基準です。通常、血小板は15万～45万個/µLが正常範囲ですが、ITP患者は10万未満になることが多いです。
• 皮膚に紫色のあざや内出血、鼻血などの出血症状が見られます。

特徴

• 血小板数が低下すると、止血機能が低下し、軽い外傷でも長時間出血することがあります。
• 鼻血や歯茎からの出血、月経過多などが一般的な症状です。

治療法

• 治療は患者の血小板数、出血の程度、生活背景に応じて決定されます。
• ステロイド投与、免疫抑制薬、血小板増加を目的とした薬剤、重症例では脾臓摘出術（脾臓除去）などが行われます。
• 感染症の管理や出血リスクの低減も重要です。

合併症予防

• 鼻血や軽い外傷による出血を早期に確認し、必要に応じて医師に相談します。
• 頭部保護具の着用や、アスピリンなど血液をサラサラにする薬の使用は慎重に管理します。

注意点

• ITPは子どもから大人まで発症しますが、子どもは急性（短期間）型、大人は慢性（長期間）型になることが多いです。
• 定期的な血液検査と症状の観察が長期的な管理に不可欠です。