血漿細胞白血病の治療
血漿細胞白血病は、血液中にプラズマ細胞が急速に増殖する極めて攻撃的な疾患です。肝臓や腎臓の腫大、腎不全、発熱、骨痛、意識混濁などの症状がみられ、治療は非常に困難です。
治療法
従来の化学療法とステロイド
『一次性血漿細胞白血病に対するハプロ同種兄弟からの同種造血幹細胞移植による成功例』という臨床腫瘍学の記事によれば、従来の化学療法やステロイド投与だけでは十分な効果が得られません。
侵攻的化学療法+同種造血幹細胞移植
侵攻的化学療法は、標準的な化学療法に加えて他の治療法(例:高用量メトトレキサートやシクロホスファミド)を組み合わせたものです。副作用は通常の化学療法と同様ですが、強度が高いため嘔吐、倦怠感、貧血などがより顕著に現れます。
同種造血幹細胞移植は、患者自身ではなくドナーから採取した前駆細胞を移植し、患者の骨髄機能を回復させる治療です。ドナーが患者と遺伝的に一致しないため、拒絶反応や移植失敗のリスクがありますが、これまでの報告では生存率の改善が確認されています。
現在(2009年時点)では、侵攻的化学療法と同種造血幹細胞移植を組み合わせた治療が最も有望とされています。患者さんは必ず主治医と相談し、適切な治療計画を立てることが重要です。
