輸血に互換性のあるドナーとレシピエントの血液型を持つことが重要なのはなぜですか?

輸血では、潜在的に致命的な合併症を防ぐためには、互換性のあるドナーとレシピエントの血液型を持つことが重要です。血液を輸血すると、レシピエントの免疫系は輸血された血液成分に反応します。不一致の血液型は、次のような重度の免疫応答につながる可能性があります。

1。溶血 :これは、レシピエントの免疫系による輸血赤血球(RBC)の破壊です。不一致のRBC抗原(A、B、AB、またはO血液型抗原など)は、ドナーRBCを攻撃および破壊するためにレシピエントの抗体を引き起こす可能性があります。このプロセスはヘモグロビンを放出し、腎臓を損傷し、ヘモグロビン尿と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。

2。輸血関連の急性肺損傷(TRALI) :TRALIは、互換性のない血漿または白血球が輸血されたときに発生する可能性のある重度の合併症です。急性呼吸困難、発熱、悪寒、および低血圧によって特徴付けられます。トラリは呼吸不全につながる可能性があり、高い死亡率に関連しています。

3。熱性非溶血性輸血反応(FNHTR) :FNHTRは一般的ですが、輸血された血液に対するより重度の反応が少ないです。それらは、ドナーの白血球または血小板の抗原と反応するレシピエントの血漿中の抗体によって引き起こされます。 FNHTRは通常、輸血中または直後に発熱、悪寒、不快感として現れます。

4。遅延溶血輸血反応(DHTR) :DHTRは、輸血後数日から数週間後に発生し、外来RBC抗原に応じて発達する抗体によって引き起こされます。これらの抗体は、輸血されたRBCを攻撃して破壊し、貧血を引き起こす可能性があります。

5。移植片対宿主疾患(GVHD) :GVHDはまれであるが生命を脅かす合併症であり、輸血されたリンパ球(白血球の一種)がレシピエントの組織を攻撃するときに発生する可能性があります。 GVHDはさまざまな臓器に影響を与え、深刻な損傷を引き起こし、死亡のリスクが高くなります。

これらの合併症を防ぐために、ドナーとレシピエントの間の血液型を慎重に一致させることで、輸血が行われます。このマッチングには、ABO血液型の互換性(A、B、AB、またはO)、RH因子の互換性(正または負)、場合によっては、追加のマイナーな抗原マッチングが含まれます。最新の血液銀行の実践と輸血前テストプロトコルにより、輸血が可能な限り安全であることが保証され、レシピエントの副作用や合併症のリスクが大幅に減少します。

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