血を吐く原因と対処法

吐血（ヘマテメシス）は、直ちに医療機関を受診すべき危険な症状です。様々な基礎疾患が原因となり、重篤になることもあります。

主な原因

・胃潰瘍：胃や十二指腸の粘膜にできた潰瘍が出血し、血液を呑み込んで嘔吐します。

・食道静脈瘤：肝硬変などで門脈圧が上昇し、食道の血管が拡張・破裂して吐血します。

・マロリーワイス裂傷：激しい嘔吐や嘔吐による食道粘膜の裂傷です。

・異物の誤飲：鋭利なものや粗いものが食道や胃を傷つけ出血します。

・鈍的腹部外傷：強い衝撃で内臓が損傷し、消化管から出血します。

・ヘリコバクター・ピロリ感染：胃潰瘍を引き起こし、出血につながります。

・ウイルス性胃腸炎：ノロウイルスやロタウイルスなどが激しい嘔吐を伴い、粘膜損傷で出血することがあります。

・肝硬変：門脈圧亢進により食道静脈瘤が形成・破裂しやすくなります。

腫瘍が食道粘膜を侵食し、出血して吐血を起こすことがあります。

・フォン・ヴィレブランド病、血友病などは止血機能が低下し、少量の外傷でも大量出血になることがあります。

・NSAIDs（アスピリン、イブプロフェン等）の長期使用は胃粘膜を傷つけ、出血リスクを高めます。

大動脈の裂け目が消化管へ血液を流入させ、吐血を伴うことがあります。

吐血が見られたら、すぐに医療機関を受診してください。医師は血液検査、内視鏡検査、画像診断などで原因を特定し、適切な治療を行います。自己判断での対処は危険です。