無血の手術にはどのような医療準備が必要ですか?
1。術前の評価と計画:
- 患者の病歴、現在の健康状態、および出血の潜在的な危険因子の包括的な評価。
-MRIやCTスキャンなどの高度なイメージングと診断技術は、外科的処置を正確に計画し、潜在的な課題を特定します。
2。患者血液管理(PBM)プログラム:
- 患者の血液数を最適化し、出血のリスクを減らすための戦略を含むPBMプログラムの実装。
- これには、鉄の補給、エリスロポエチン療法、栄養サポートなどの介入が含まれる場合があります。
3。低侵襲外科技術:
- 腹腔鏡検査やロボット手術など、可能な限り最小限の侵襲的外科技術の使用。これらの技術は、組織の損傷を減らし、失血の減少をもたらす可能性があります。
4。セルセーバー(血液サルベージ)技術:
- 手術中に細胞セーバーデバイスを利用して、処置中に失われた患者自身の血液を収集して再浸透させます。
5。薬理学的測定:
- 失血と出血リスクを減らすための薬の投与。これらには以下が含まれます。
- 血栓の分解を阻害するための抗線維溶解剤(たとえば、トラネキサミン酸)。
- 血栓形成を強化するために、血小板が豊富な血漿(PRP)または血小板濃縮物を濃縮します。
- 血液凝固をサポートするための凝固剤または凝固因子。
6。血液成分輸血ガイドライン:
- 不必要な輸血を避けるための血液成分輸血ガイドラインの厳密な順守。
7。正常症と液体管理:
- 過度の出血や液体シフトを防ぐために、正常範囲内(正常症)内で患者の体温を維持し、慎重な体液管理を維持します。
8。緊密なコミュニケーションとコラボレーション:
- 無血の外科的処置の適切な計画、実行、および監視を確保するために、手術チーム、麻酔チーム、および血液銀行間の効果的なコミュニケーションと調整。
9。術後監視:
- 失血に関連する潜在的な合併症を特定して管理するための手術後の患者のバイタルサイン、血液数、および全体的な状態の注意深い監視。
これらの医学的準備と戦略を実施することにより、無血の手術は、輸血の必要性を減らし、輸血に関連するリスクを最小限に抑え、患者の外科的転帰を改善することを目指しています。
