血液型の互換性：血液が混ざったときに起こること

血液は、輸血や手術の際に正しい血液型を合わせることが極めて重要です。血液型が合わないと、赤血球が凝集（凝固）し、重篤な反応を引き起こす可能性があります。本稿では、血液型が混ざったときの結果をタイプ別に解説します。

1. 同じ血液型同士を混ぜた場合

A型、B型、AB型、O型のいずれかで、同じRh因子（+ または -）が一致していれば、通常は赤血球の凝集は起こりません。つまり、同一血液型同士の混合は安全です。

2. 互換性のある血液型同士を混ぜた場合

臨床で「互換性がある」とされる組み合わせは、受血者の免疫系が輸血された赤血球を異物と認識しないため、問題なく輸血できます。代表的な組み合わせは以下の通りです。

• A+：A+ または O+ の血液が受け入れ可能
• A-：A+、A-、O+、O- が受容可能
• B+：B+ または O+ が受容可能
• B-：B+、B-、O+、O- が受容可能
• AB+：すべての血液型（「ユニバーサル受血者」）
• AB-：AB+、AB-、A+、A-、B+、B-、O+、O- が受容可能
• O+：O+ または O- が受容可能
• O-：O- のみ受容可能（「ユニバーサルドナー」）

互換性のある血液を輸血すると、受血者の免疫系は抗体を産生せず、赤血球は正常に循環します。

3. 互換性のない血液型を混ぜた場合

例えば A+ と B- を混合すると、受血者の体内で抗体が生成され、輸血された赤血球が破壊されます（溶血性輸血反応）。この反応は急激な貧血や腎不全、ショックを引き起こすことがあり、命に関わる危険があります。

まとめ

血液型は輸血の際に必ず照合し、互換性のある血液のみを使用することが不可欠です。適切なマッチングを行うことで、輸血に伴う副作用や重篤な合併症を防ぐことができます。