足底筋膜炎に対する体外衝撃波療法（ESWT）の概要と効果

概要

足底筋膜炎は、足底筋膜が過度の負荷や使い過ぎにより裂傷や腫れを起こす足の障害です。保守的な治療法は多数ありますが、近年注目されているのが衝撃波治療（ESWT）です。

体外衝撃波療法（ESWT）は、低エネルギーの衝撃波を利用した非侵襲的な治療法です。高圧音波パルスを皮膚越しに照射し、軟部組織や骨の修復を促進すると考えられています。

ESWT装置は高圧音波のパルスを生成し、皮膚を通過して対象組織に届きます。この衝撃波は組織の微小損傷を引き起こし、自然治癒力を高め、強固な組織再生を促すとされています。

従来の理学療法では、超音波装置で高周波音波を連続的に照射し、組織を温めて血流を改善します。一方、ESWTは低頻度（1〜3回/秒）の高エネルギーパルスを間欠的に照射します。

ESWTは2000年に米国食品医薬品局（FDA）により足底筋膜炎の治療として承認されましたが、長期的な疾患経過や根本的な改善効果については十分なエビデンスが得られていません。

効果が現れるまでに最大で3か月を要することがありますが、回復期間は短く、副作用はほとんど報告されていません。