レッグ・カルヴェ・パーシス病の兆候と症状

レッグ・カルヴェ・パーシス病（Legg‑Calvé‑Perthes disease、LCPD）は、大腿骨（大腿骨頭）への血流が途絶えることで起こる小児期特有の股関節障害です。主に男児に多く見られ、成人ではほとんど発症しません。

初期症状

• 歩行時に足を引きずる、跛行（はこう）

  患部を保護しようと、歩くときに股関節をあまり使わない様子が見られます。

主な症状

• 鼠径部や股関節の痛み

  痛みは軽度から重度まで様々で、時に膝まで放散することがあります。

• 股関節の可動域制限

  脚を開く、曲げる動作が制限され、日常生活での動きが困難になることがあります。

悪化時の特徴（フレアアップ）

• 安静時に痛みが軽減し、動作開始と同時に再発

  スポーツや走行、歩行、屈む動作などが関節窩を刺激し、痛みが増悪します。

診断方法

• 身体診察と画像検査

  レントゲン、MRI、骨シンチグラフィーなどで大腿骨頭の血流障害や形態変化を確認します。

治療アプローチ

• 保存的治療

  理学療法、抗炎症薬、脚用ブレースや牽引が主に行われます。

• 外科的治療

  症状が進行した場合や骨頭の形態が著しく変形した場合は、手術が検討されます。