シリアルキャスティングのプロトコル

シリアルキャスティングとは

シリアルキャスティングは、筋肉が短縮している状態を徐々に伸ばす医療プロトコルです。まず患部を伸張した状態でギプス（キャスト）を装着し、一定期間保持します。その後キャストを外し、短い休息を挟んでさらに伸張した位置で再びキャストを装着します。このプロセスを繰り返すことで、筋繊維（サルコメア）が永久的に長くなります。

シリアルキャスティングの主な適応例

シリアルキャスティングは、以下のような重度の筋機能障害を持つ患者に広く用いられます。

• 脳性麻痺や足底挙筋（エクイナス）による足関節の可動域制限
• 長期間の固定により筋萎縮が進行した四肢

伸張により筋繊維が長くなり、関節可動域が回復します。筋緊張が極端に強く、骨変形や二次的な合併症が懸念される場合は、予防的に実施されることもあります。

また、局所的なボツリヌス毒素注射（ボトックス）と併用することで、脳性麻痺やエクイナス患者に対する効果が高まることが報告されています（2010年、韓国ソウルの延世大学医学部「短期的効果：シリアルキャスティングとボツリヌス毒素併用療法」）。

シリアルキャスティングのその他の活用可能性

健康な人が筋肉の柔軟性向上を目的にシリアルキャスティングを行うことも理論上は可能です。しかし、筋繊維の損傷や断裂のリスクが高く、利益よりも危険が上回るため、倫理的にも問題があります。そのため、一般的なボディモディフィケーションとしては採用されていません。

それでも、筋緊張に起因する他の疾患への応用可能性が検討されており、将来的な研究対象となっています。