脳外傷後の予後と回復の見通し

PVS（持続性植物状態）

持続性植物状態（PVS）は、重度の脳外傷により意識が回復しない状態で、しばしば「昏睡」とも呼ばれます。予後は損傷の原因、程度、部位に左右され、回復は徐々に起こりますが、通常は2〜4週間を超えることは稀です。

重度の脳外傷患者の中には、覚醒と睡眠のサイクルは保たれるものの、外部刺激に対して反応しないケースがあります。この状態では感染症リスクが高まります。回復には継続的な医療管理が必要です。

脳震盪後には頭痛や慢性的な痛み、精神的な問題が頻繁に見られます。適切な理学療法と薬物治療により、慢性疼痛の予後は比較的良好です。

脳外傷は言語、性格、記憶、注意力の障害を引き起こすことがあります。改善の程度は損傷の重症度とリハビリテーションの有無に依存します。

脳外傷は軽度の脳震盪、血腫（血管損傷）や挫創（脳組織の打撲）に分類されます。血腫の約半数は手術が必要です。予後は損傷部位、傷の重症度、患者の年齢や全身状態で決まります。

米国疾病管理予防センター（CDC）は、外傷性脳損傷により5.3百万人以上が日常生活の支援を必要としていると推計しています。これらの障害は思考、感覚、言語、感情に影響し、てんかんやアルツハイマー病、パーキンソン病などの神経変性疾患との関連も指摘されています。