ステントの使用手順と必要な器具

ステントとは

ステントは、金属やプラスチック製の網目状チューブで、血管や他の体腔の狭窄部位を広げ、再閉塞を防止します。薬剤放出型ステントは、ステント部位に薬剤を投与し、再狭窄リスクを低減します。米国心臓協会によると、冠動脈形成術（PCI）の約70％で、形成術後にステントが留置されます。

手術前の準備
医師と手術チームは手指をしっかり洗浄し、感染防止のために患者を手術用に準備します。
滅菌とモニタリング設置
抗菌薬で手術部位を消毒し、無菌ドレープで下半身を覆います。心拍リズムと心拍数を監視するために心臓に電極パッドを装着します。
局所麻酔の投与
鼠径部または腕に局所麻酔薬を注射します。全身麻酔や静脈内鎮静は、ステント留置部位に応じて選択されます。通常は鼠径部の静脈からカテーテルを挿入し、ガイドワイヤーとバルーンカテーテル（縮めたステント）を通して狭窄部位へ導きます。多くの場合、ステント留置前に血管形成術（アンジオプラスティ）が行われます。
ステントの展開
カテーテル先端のバルーンを膨らませ、ステントを広げて血管壁に固定します。必要に応じて他の部位でも同様の手順を繰り返します。
バルーンカテーテルの除去と確認
バルーンカテーテルを抜き、再度血管造影を行い血流が十分に確保されているか確認します。その後、ガイドカテーテルを取り外します。