冠動脈造影イメージング手順

冠動脈造影、または心臓カテーテル化は、冠動脈または弁疾患を診断するために行われた手順であり、心臓の筋肉機能を試験し、追加の治療の必要性を判断します。この手順では、動脈内の血流と心臓の主要なポンピングチャンバーのX線画像を生成します。より正確な写真を取得するために、追加のイメージング手順を実行できます。これらには、血管内超音波および分数フローリザーブが含まれます。

1. 心臓カテーテル化

   • 心臓カテーテル測定は、心血管造影の主な手順です。カテーテルと呼ばれる長く狭いチューブが、腕または脚、通常はgro径部の血管に挿入されます。 X線イメージングを使用して、カテーテルは体を通して心臓および冠動脈に進みます。 X線機は、心臓とその動脈を通る血流を示す特別な染料が導入されると、映画を録音します。この映画は、動脈の詰まりや狭窄を示しています。映画や写真は、冠動脈疾患やその他の心臓の問題を診断または除外するために使用されます。さらなる治療は同時にまたは後日行われる場合があります。

   血管内超音波

   • 血管内超音波（IVUS）は、心臓と動脈のより詳細な画像を取得するための追加のイメージング手順です。カテーテルを介して小さなサウンドプローブが導入され、カテーテルの先端近くの心臓に配置されます。高周波音波を使用して、超音波マシンは動脈の壁の詳細な画像を生成できます。これらの画像は、動脈のプラークの正確な位置と重症度を確認するのに役立ちます。この手順は現在、特殊な治療センターでのみ実行されています。

   分数フローリザーブ

   • 分数フローリザーブ（FFR）は、より正確な診断を得るために、心臓カテーテル測定と併せて時々実行される別の手順です。特別なワイヤーがカテーテルに挿入され、詰まりを通して挿入されます。血管を拡張する薬が投与され、ワイヤーは血流の圧力を測定します。 「New England Journal of Medicine」の記事は、心臓カテーテル測定に加えてFFRの使用が特定の種類の心臓発作と繰り返し治療のリスクを減らすことを示しました。 Ivusと同様に、FFRは専門の治療センターで実行されます。