心臓看護評価の技術

評価

心臓は多くの機能を担っており、機能異常は胸痛、息切れ、倦怠感、動悸などの症状を引き起こします。患者に胸部や呼吸に関する不快感があるか確認し、過度の発汗や表情、手の動きなどの非言語的サインにも注意します。痛みの程度は1~10の数値評価で把握します。

血圧

血圧は心血管疾患の重要なリスク指標です。上の収縮期血圧は心拍時の最大圧、下の拡張期血圧は心臓が安静時の圧を示します。一般的に収縮期は130 mmHg 未満、拡張期は85 mmHg 未満が望ましいとされますが、140/90 mmHg 以上は高血圧とみなされます。高血圧は自覚症状が少ないため、定期的な測定が不可欠です。

バイタルサイン

バイタルサインは心臓看護評価の基本で、心拍数、呼吸数、体温を含みます。高品質の聴診器で心音を聴取し、弁膜症の有無を確認します。薬剤、年齢、体重、体調、ペースメーカーの有無などが測定値に影響します。糖尿病患者の場合は血糖値も重要なバイタルサインとして記録します。

専門的ケア

心機能が低下している患者は状態変化に敏感に対応する必要があります。心電図(EKG)は心臓の電気活動を測定し、早期の異常を検出します。ストレステストは負荷下での心機能を評価し、通常では見つからない問題を明らかにします。看護師はこれらの検査結果を継続的にモニタリングし、適切な介入を行います。

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